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肩周炎與頸椎病有關(guān)嗎?

發(fā)布時間:2019-01-27 13:36:24 來源:未知 作者:admin

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 肩部疼痛、活動受限都是肩周炎引起的嗎?

  肩周炎是老百姓口中較為常見一種疾病,凡是肩關(guān)節(jié)部位的疼痛和活動受限皆可被歸咎于肩周炎。但隨著對肩周炎研究的深入,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限的疾病很多,真正的肩周炎的臨床發(fā)病率僅占肩部疼痛10%左右,它是特指粘連性關(guān)節(jié)囊炎,又被稱為"凍結(jié)肩",其病因不明,為自愈性疾病。

  肩關(guān)節(jié)疼痛并不都是肩周炎引起,它可以是肩關(guān)節(jié)本身的疾病所致:肩關(guān)節(jié)炎癥:包括有細(xì)菌感染的炎癥如結(jié)核、葡萄球菌等感染引起的炎癥,和無細(xì)菌感染的炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。肩關(guān)節(jié)損傷:最常見的是肩關(guān)節(jié)內(nèi)外組織損傷,如:骨折和韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)盂唇及軟骨損傷等。肩關(guān)節(jié)腫瘤:有時肩關(guān)節(jié)疼痛并不一定是肩關(guān)節(jié)本身的原因,頸部的疾患(如最常見的頸椎?。┚涂梢詫?dǎo)致肩部疼痛。心臟疾病如心肌梗塞、心絞痛有時也會向左肩部放射,而被誤診為肩周炎。膽囊疾病如膽結(jié)石、膽囊炎疼痛向右肩部放射,也可能誤認(rèn)為是肩周炎??傊軌蛞鸺绮刻弁吹募膊『芏?,對于肩部疼痛及活動受限應(yīng)該仔細(xì)診斷、明確病因、對因施治。而肩周炎的診斷是一種排除診斷,即需要排除一切可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限的疾病之后才能做出診斷。

  肩周炎與頸椎病有關(guān)嗎?

  肩周炎與頸椎病關(guān)系密切。一些頸椎病主要臨床癥狀就表現(xiàn)為肩部疼痛,同時頸椎病又可合并肩周炎,因此這兩個疾病的診斷需要特別仔細(xì),必須明確究竟是單純頸椎病,還是單純肩周炎,或是頸椎病同時合并肩周炎。頸椎病的疼痛部位、時間、方式和范圍與肩周炎疼痛不同,兩者的病程和發(fā)展也不相同,治療更不相同。肩周炎的疼痛為持續(xù)性鈍痛,疼痛常表現(xiàn)為酸痛和脹痛,以局限的肩痛為主,肩臂上舉、外展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動時疼痛明顯加重,它以肩關(guān)節(jié)的功能障礙為特征,不能向患側(cè)側(cè)臥,多于夜間疼痛加重,而無手指麻木的癥狀,其壓痛部位在肩前后或外側(cè)。而頸椎病的疼痛多為麻痛,以頸項(xiàng)肩背疼痛不適為主,上肢上舉抬高疼痛反而減輕,牽拉下垂時疼痛加重,疼痛為神經(jīng)根性,多伴有放射性的手指麻木或麻痛,壓痛部位在肩背及頸項(xiàng),在肩部無固定壓痛點(diǎn),且無肩關(guān)節(jié)活動障礙。肩周炎可以繼發(fā)于頸椎病,頸椎病由于壓迫神經(jīng),引起肩部或上肢的放射性疼痛、麻木、活動障礙等癥狀,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊粘連、攣縮,使肩關(guān)節(jié)活動的協(xié)調(diào)能力下降,因而容易發(fā)生肩周炎。