外固定支具固定帶類產(chǎn)品---
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簡單概述
骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整,骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口,骨折端已與外界連通。全身各個(gè)部位都可發(fā)生,但四肢骨折最常見。
如何判定
骨折的一般癥狀:
觸痛和劇痛,活動(dòng)受限,但將傷處固定并使之制動(dòng)后或安靜時(shí)疼痛減輕。
腫脹,可能有瘀傷。
傷肢無力,骨折處和附近關(guān)節(jié)處失去活動(dòng)能力。
傷肢畸形甚至縮短,成角或旋轉(zhuǎn)。
骨折部位也有可能大量出血,此時(shí)及時(shí)止血,防止休克。
輕輕擠壓傷處或檢查時(shí),出現(xiàn)骨擦音則應(yīng)懷疑發(fā)生了骨折。但不是每一種骨折在檢查時(shí)都可聽到骨擦音,檢查骨擦音可能造成進(jìn)一步的損傷和疼痛,所以,非專業(yè)人員***不要做。
對于畸形不明顯的損傷,現(xiàn)場難以與扭傷等損傷區(qū)別時(shí),***將其當(dāng)成骨折來處理,以免因判斷錯(cuò)誤,處理錯(cuò)誤帶來再度損傷
急救五部曲
嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。遇有生命危險(xiǎn)的骨折病人,應(yīng)快速撥打120,運(yùn)往醫(yī)院救治。
開放性傷口:包扎止血。
包扎時(shí),不宜過緊,也不宜過松,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,如遇骨折端外露,注意不要嘗試將骨折端放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免將細(xì)菌帶入傷口深部引起深部感染。如遇出血嚴(yán)重不便或不能壓迫止血的(一般指大腿開放性骨折或者其他部位嚴(yán)重出血的)應(yīng)用止血帶或者布條等環(huán)扎該部位近心臟的一側(cè),立即送往醫(yī)院,且不斷與傷者交流。隨時(shí)判斷傷者意識是否清醒。
閉合性傷口:
如為輕度無傷口骨折,且尚未腫脹時(shí),在有條件的情況下,應(yīng)先進(jìn)行冷敷處理,使用冰水、冰塊或者冷凍劑敷住骨折部位防止腫脹,冰凍的礦泉水和純凈水也可,但不建議使用自來水,固定后送醫(yī)院處理。四肢骨折處出現(xiàn)局部迅速腫脹,提示可能是骨折斷端刺破血管引起內(nèi)出血,可臨時(shí)找些木棒等固定骨折處并可對局部用毛巾等壓迫止血;千萬不要隨意搬動(dòng)傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導(dǎo)致出血。
骨折肢體臨時(shí)固定方法:
上肢骨折主要用夾板固定,用三角巾懸吊,并將傷肢用繃帶固定在胸壁上;
下肢骨折主要用半環(huán)托馬斯架固定或綁在健腿上,膝以下骨折固定在小夾板上;
疑有脊柱及骨盆骨折損傷時(shí),應(yīng)盡量避免骨折處有移動(dòng),以免引起或加重?fù)p傷。在搬動(dòng)時(shí),***3人站在同側(cè),用手平平托起,再平放于木板上,以防脊柱扭曲造成截癱;
無論病人是仰臥或俯臥,盡量不變動(dòng)原來位置將四肢理直,準(zhǔn)備好硬板擔(dān)架后,由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰臥,用寬布帶捆在擔(dān)架上;
如骨折位于頸部,則一人必須把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時(shí)脊柱應(yīng)保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。
嚴(yán)重外傷后,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服也可注射嗎啡或杜冷丁。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
完成上述操作后,應(yīng)將傷員迅速、***地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治或等待救護(hù)車到來。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢。脊柱,腰部及下肢骨折則必須用擔(dān)架運(yùn)送,而且搬動(dòng)傷者前需確認(rèn)傷者情況,不能搬動(dòng)或者挪動(dòng)傷者肢體,以免造成二次傷害。
不隨意沖洗。沖洗易將污染物帶入身體深部甚至骨髓,造成傷口感染,引發(fā)骨髓炎。骨折也會(huì)出血,沖洗開放性骨折時(shí)可能將已經(jīng)產(chǎn)生的血痂沖開,導(dǎo)致再次出血而難以止血。
不上藥。以免增加處理難度。
不貿(mào)然接受推拿、按摩或擅自復(fù)位,很可能使本來沒有錯(cuò)位的骨折發(fā)生錯(cuò)位,造成二次損傷。因此,一旦發(fā)生骨折,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,以免造成更嚴(yán)重的后果。
不用熱毛巾對傷處進(jìn)行熱敷。這樣只會(huì)使血管的損傷或腫脹加劇,對后期的處理和恢復(fù)都是不利的。為了止痛,在24小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行冷敷,千萬不要熱敷。
后期護(hù)理
鈣是構(gòu)成骨骼的主要物質(zhì)之一,患者在康復(fù)全過程中都必須積極補(bǔ)鈣,并同時(shí)補(bǔ)充維生素D及鋅、鐵、錳等微量元素。
骨折早期(傷后1~2周)
飲食應(yīng)以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主。
中期(傷后2~4周)
此階段患者食欲及胃腸功能均有所恢復(fù)。飲食上應(yīng)從清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨骼生長的需要。
后期(傷后5周以上)
飲食上無禁忌,可食用各種高營養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)的食物。