統(tǒng)一平臺、目錄、編碼!全省醫(yī)院耗材集中采購
9月10日,山東省公共資源交易中心發(fā)布《高值醫(yī)用耗材集中采購實施方案(征求意見稿)》(以下簡稱《方案》)》。
《方案》明確為理順高值醫(yī)用耗材價格體系,控制醫(yī)療費用不合理增長,山東省要建立省級醫(yī)用耗材集中采購平臺。
首先,山東省內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)所需高值醫(yī)用耗材全部納入省醫(yī)用耗材集中采購平臺。
其次,在平臺采購的所有高值醫(yī)用耗材,要實行統(tǒng)一目錄和編碼,也就是遵守全國統(tǒng)一的醫(yī)療器械標(biāo)識系統(tǒng)規(guī)則(***編碼),推動高值醫(yī)用耗材目錄內(nèi)產(chǎn)品平臺集中采購應(yīng)進必 進。
再者在山東省集采平臺采購的所有高值耗材,要統(tǒng)一價格,實現(xiàn)平臺采購掛網(wǎng)價格省際聯(lián)動。實現(xiàn)山東省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)以相對低價采購高值醫(yī)用耗材。
帶量采購加速!實現(xiàn)招采合一、醫(yī)保準(zhǔn)入
《方案》明確鼓勵醫(yī)療機構(gòu)對臨床用量較大,采購金額較高,臨床使用較成熟,多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材實行省級帶量采購,量價掛鉤原則分類集中采購。積極探索跨市聯(lián)盟采購。
早在8月2日,山東省醫(yī)保局就發(fā)布了《關(guān)于加強藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作的意見》,《意見》明確山東省級遴選臨床用量大的醫(yī)用耗材,采取集中招標(biāo)或談判等方式,按照不低于年度使用量的50%進行帶量采購,實現(xiàn)量價掛鉤、以量換價,降低采購價格。
山東省目前具體的帶量采購方案未定,但是卻提前明確了談判籌碼:以不低于全省采購量的50%以量換價。量價掛鉤,中標(biāo)企業(yè)拿下超50%以上的公立市場份額,未中標(biāo)企業(yè)只能拿到剩下的份額,而每個品種規(guī)定中標(biāo)企業(yè)數(shù)量有限,誰想拿下就得在談判中大 幅降價才能拿到最 終的入場券!
不僅如此,《方案》還明確要實現(xiàn)山東省級集采平臺的招采合一、醫(yī)保準(zhǔn)入。
《方案》要求完善省級平臺集中采購功能。選擇部分重 點高值醫(yī)用耗材,探索平臺集中采購新模式,定期發(fā)布高值醫(yī)用耗材采購信息,醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需求自主申報采購數(shù)量,經(jīng)平臺歸集后與藥械企業(yè)議價,實現(xiàn)以量換價。
并且對已通過醫(yī)保準(zhǔn)入并明確醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),價格相對穩(wěn)定的高值醫(yī)用耗材,實行直接掛網(wǎng)。
給國產(chǎn)創(chuàng)新產(chǎn)品開綠燈!違規(guī)交易配送兩年停止交易
《方案》明確加強對經(jīng)審批獲準(zhǔn)上市的擁有自主知識產(chǎn)權(quán)國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材推介,建立采購綠色通道,參照同類產(chǎn)品議定掛網(wǎng)價格,逐步實現(xiàn)價格聯(lián)動,支持臨床應(yīng)用。
也就是說經(jīng)審批的國產(chǎn)創(chuàng)新高值耗材,將進入山東省醫(yī)用耗材集采的綠色通道,優(yōu)先推薦采購!
而對于不承諾、不接受價格聯(lián)動、經(jīng)查實提交虛假價格信息以及連續(xù)兩年配送到貨率為零的掛網(wǎng)產(chǎn)品撤網(wǎng),兩年內(nèi)不得重新掛網(wǎng)。而且要對于相關(guān)違規(guī)企業(yè)要完善失信懲戒和市場清退機制。
并且要建立聯(lián)動價格異動監(jiān)測機制。對價格波動過大、區(qū)域間價格差異較大、掛網(wǎng)價格與實際交易價格差異較大等情況進行分析研判,視情況采取要求企業(yè)提交書面說明材料、降價掛網(wǎng)、暫停交易、撤網(wǎng)等舉措,并上報業(yè)務(wù)監(jiān)管部門。
可以說,山東省此次集采平臺的完 善,不僅是要統(tǒng)一耗材編碼目錄,實現(xiàn)招采合一、醫(yī)保準(zhǔn)入,還在價格統(tǒng)一聯(lián)動的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)平臺篩選,醫(yī)院和耗材企業(yè)面對面帶量采購談判議價。并且能夠?qū)崿F(xiàn)價格、采購、配送全 方位監(jiān)管!
高值耗材帶量采購價格暴跌,人民日報發(fā)聲!
近期高值耗材帶量采購,頗受各方關(guān)注!對于,近日安徽、江蘇率先對部分高值醫(yī)用耗材進行帶量采購,人民日報做了專題報道。
價格平均降幅從15%到55%不等,最高降了95%。國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司司長鐘東波表示,兩省此次試點帶量采購的規(guī)模不算大,但效 果很 明顯。
兩省帶量采購的高值耗材均是采購金額較大、臨床使用較多、競爭性較強的品種。由于國家層面的耗材統(tǒng)一分類和編碼仍在進行中,需要先破解標(biāo)準(zhǔn)、分類不一的問題。
安徽的做法是建立以臨床需求為導(dǎo)向的“組套分組法”,形成可比的價格體系。江蘇分支架和起搏器兩個組別談判,降幅最 大產(chǎn)品將成為采購單位必 選產(chǎn)品。
同時,江蘇將擴大高值耗材帶量采購范圍,今年年底前,實現(xiàn)公立醫(yī)療機構(gòu)使用的血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等六大類高值醫(yī)用耗材和骨科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、口腔科等五大類高值醫(yī)用耗材在省平臺采購,對重點品種開展組團聯(lián)盟集中采購。
國家醫(yī)保局表示,耗材統(tǒng)一編碼明年即可實施。有關(guān)專家指出,耗材帶量采購的關(guān)鍵是帶量,可降低市場推廣、財務(wù)成本等制度性交易成本。只要明確采購量、落實使用量,都能實現(xiàn)明 顯降價。