脛骨平臺骨折
發(fā)布時間：2019-01-30 09:09:06
來源：未知
作者：admin
脛骨平臺骨折(fracture of tibial plateau)是膝關節(jié)創(chuàng)傷中常見的骨折之一。膝關節(jié)遭受內(nèi)/外翻暴力的撞擊或墜落造成的壓縮暴力等均可導致脛骨髁骨折。由于脛骨平臺骨折是典型的關節(jié)內(nèi)骨折，其處理與預后將對膝關節(jié)功能產(chǎn)生很大的影響。同時脛骨平臺骨折常常伴有關節(jié)軟骨、膝關節(jié)韌帶或半月板的損傷，遺漏診斷和處理不當都可能造成膝關節(jié)畸形、力線或穩(wěn)定問題，導致關節(jié)功能的障礙。因而，對于脛骨平臺骨折的診斷與處理是膝關節(jié)創(chuàng)傷外科中的重要課題。
脛骨上端與股骨下端形成膝關節(jié)。與股骨下端接觸的面為脛骨平臺。脛骨平臺是膝的重要負荷結構脛骨平臺骨折，一旦發(fā)生骨折，使內(nèi)、外平臺受力不均，將產(chǎn)生骨關節(jié)炎改變。由于脛骨平臺內(nèi)外側分別有內(nèi)、外側副韌帶，其上有交叉韌帶附著，當脛骨平臺骨折時，常發(fā)生韌帶及半月板的損傷。病因：脛骨平臺骨折可由間接暴力或直接暴力引起。高處墜落傷時，足先著地，再向側方倒下，力的傳導由足沿脛骨向上，墜落的加速度使體重的力向下傳導．共同作用于膝部，由于側方倒地產(chǎn)生的扭轉力，導致脛骨內(nèi)側或外側平臺塌陷骨折。當暴力直接打擊膝內(nèi)側或外測時，使膝關節(jié)發(fā)生外翻或內(nèi)翻，導致外側或內(nèi)側平臺骨折或韌帶損傷。治療：脛骨平臺骨折的治療以恢復關節(jié)面的平整和韌帶的完整性，保持膝關節(jié)活動為目的。脛骨平臺為松質(zhì)骨，位于關節(jié)內(nèi)．骨折的類型多種多樣，無論用什么方法治療，都難以恢復軟骨面的平滑，再加上損傷軟骨的再生能力極低，后期常留xia
骨關節(jié)炎改變或關節(jié)穩(wěn)定性差。
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