統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，髖部骨折是老年人常見(jiàn)的嚴(yán)重?fù)p傷，成為繼心腦血管疾病和腫瘤后第三大老年人“殺手”。因?yàn)槔夏耆斯琴|(zhì)疏松，骨骼脆性增加，僅輕微外傷就會(huì)造成骨折。尤其以髖部骨折常見(jiàn)，并且容易出現(xiàn)嚴(yán)重后果。導(dǎo)致患者死亡的三大并發(fā)癥主要包括：
1.常見(jiàn)的死亡原因是肺部感染。
很多人會(huì)奇怪，髖部骨折和肺部感染有什么關(guān)系？
簡(jiǎn)單地說(shuō)，如果因?yàn)轶y部骨折不做手術(shù)，那就需要長(zhǎng)期臥床，而且短也要3個(gè)月，患者因?yàn)樘弁?，只能平躺，翻身和坐起都?shí)現(xiàn)不了?；颊呱硇姆浅Ｍ纯嗖徽f(shuō)，還會(huì)導(dǎo)致肺部的分泌物(痰)無(wú)法順利排出，時(shí)間一長(zhǎng)，非常容易形成墜積性肺炎，引起全身的感染。
如果做了手術(shù)，比如關(guān)節(jié)置換，患者可以在短短幾天后就下床，進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)，即使一些手術(shù)不能馬上下床，但起碼可以在床上翻身、坐起。這些簡(jiǎn)單的動(dòng)作可以***的幫助患者把肺里的痰排出來(lái)，避免肺炎的發(fā)生，降低死亡率。
2.兇險(xiǎn)的死亡原因是血栓
骨科醫(yī)生怕的就是傷口感染，比傷口感染更可怕的就是病人發(fā)生血栓。這個(gè)血栓不是我們平常理解的腦血栓，而是比腦血栓更兇險(xiǎn)的肺栓塞。發(fā)生大面積肺栓塞的患者會(huì)在毫無(wú)征兆的情況下突然的胸悶、憋氣、呼吸困難，很多會(huì)在1小時(shí)，甚至十幾分鐘內(nèi)莫名其妙的死亡。即使是急救醫(yī)生及時(shí)趕到也很可能回天乏力。所以對(duì)于肺栓塞，我們能做的只能是預(yù)防。包括尸體解剖在內(nèi)的研究分析，造成肺栓塞的栓子來(lái)源于下肢靜脈血管上的血栓脫落，經(jīng)過(guò)血液循環(huán)而到達(dá)了肺部。預(yù)防***的方式是讓病人早期的下床活動(dòng)，只要患者能夠自由的活動(dòng)，加速血液的循環(huán)，就能明顯的減少血栓發(fā)生的可能。
如果選擇了保守治療，需要長(zhǎng)期臥床，而很多老年人本身就有高血脂、高血壓、高血糖的基礎(chǔ)病，可以說(shuō)血管本身的情況就不怎么好，加之長(zhǎng)期臥床，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致血流減慢，加大了血栓形成的可能性。這個(gè)道理就像河水里的沙石，如果水流湍急，一般很難沉積在河底，但如果水流減慢，水里的沙石就很容易沉積在河床上。
3.麻煩的死亡原因是褥瘡
髖部骨折如果保守治療需要長(zhǎng)期臥床，大多數(shù)患者長(zhǎng)期住在醫(yī)院里不現(xiàn)實(shí)，只能把老人接回家里。但因?yàn)樽o(hù)理老人的家屬常常輪換，或家屬護(hù)理不是很專業(yè)，這就導(dǎo)致了褥瘡的發(fā)生?？此坪苄〉囊粋€(gè)褥瘡，卻非常不容易愈合，很多人就是因?yàn)槿殳徝娣e慢慢擴(kuò)大，引發(fā)了患者的死亡。
所以，當(dāng)老人萬(wàn)一發(fā)生了髖部骨折，無(wú)論是醫(yī)生、患者、家屬都面臨著一次艱難的抉擇。這個(gè)選擇很難說(shuō)哪個(gè)更高明，不幸發(fā)生時(shí)，需要醫(yī)生、患者、家屬彼此信任，根據(jù)患者的具體情況作出適合的選擇。
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